Сращение половых губ у девочек.

Сращение половых губ у девочек.

28.11.2015 14:00

Даже сегодня, во времена глобального прогресса и научного взгляда на мир большинство мамочек не считают нужным показывать девочек гинекологу «пока время не пришло». Кто-то боится травмировать неокрепшую психику ребенка, а кто-то и вовсе считает, что пока девочка не начнет жить половой жизнью, она априори защищена от любых гинекологических заболеваний. Но на практике выходит совершенно по-другому. Медицина находится на пике своего развития, фарминдустрия выпускает массу препаратов для интимной гигиены, а диагноз сращение половых губ у девочек выставляется все чаще. Притом, большинство обращений приходится на уже запущенные стадии болезни, когда без оперативного лечения обойтись бывает практически невозможно. В чем кроется причина такой ситуации?

Почему возникает сращение половых губ у девочек?

Причины образования сращений на половых губах девочек кроются в особенностях анатомии и физиологии детской половой системы. Ткань, покрывающая малые половые губы девочки, представляет собой нечто среднее между тонкой кожей и слизистой оболочкой. Она очень нежная и ранимая. Кроме того, эта ткань практически лишена естественной смазки, которая начнет вырабатываться только в период полового созревания.

Любое повреждение малых половых губ приводит к активации защитных процессов, проявляющихся выработкой соединительной ткани. Так как половые губы соприкасаются между собой, то при их одновременном повреждении соединительная ткань может выступать в роли своеобразного клея. Так образуется сращение половых губ у девочек. В медицине это называется синехиями.

Способствуют возникновению сращений половых губ у девочек следующие факторы:

  • Инфекции наружных половых органов (вульвиты, вульвовагиниты).
  • Отсутствие правильной интимной гигиены либо, напротив, излишне агрессивное подмывание с использованием большого количества косметических средств.
  • Аллергическое состояние у ребенка. Экзема, нейродермит, атопический дерматит снижают защитные свойства кожи и слизистых, предрасполагая к появлению синехий на половых органах.
  • Сахарный диабет. Одна из причин зуда половых органов, появления сухости, расчесов и нарушения заживления микроповреждений.
  • Глисты. Во время сна глисты могут выползать за пределы анального отверстия, заползать во влагалище девочки, вызывая инфекционное поражение его нежной оболочки.
  • Ношение тесного белья из синтетических тканей не только может вызывать физические повреждения, но и препятствует циркуляции кислорода, что необходимо для баланса флоры влагалища. 

Как распознать сращение половых губ у девочек?

Традиционно наружные половые органы девочки осматриваются врачом-неонатологом в родильном доме. После этого в первый год жизни такую процедуру проводит врач-педиатр. В случае выявления каких-то проблем он направляет малышку вместе с мамой к детскому гинекологу. Далее осмотр девочек носит хаотический характер и во многом зависит от мнения матери. Если она считает нужным показать дочку гинекологу, она это делает, если нет – значит нет.

До тех пор, пока мать занимается личной гигиеной девочки, она должна знать, что синехии на половых губах выглядят как беловатые тонкие сращения соединительной ткани, которые не удается с легкостью разделить пальцами при обычном подмывании. В тяжелых случаях сращение половых губ у девочек создает трудности при мочеиспускании, так как спайки перекрывают отверстие мочеиспускательного канала. Девочке становится трудно помочиться: она натуживается, плачет, в ходе мочеиспускания моча раздражает кожу бедер и живота. При инфицировании и развитии вульвита мать может заметить гнойные или светлые выделения – бели. Любой из описанных симптомов требует обращения к детскому гинекологу.

Как вылечить сращение половых губ у девочек?

Некоторые гинекологи до сих пор полагают, что сращение половых губ у девочек не требует лечения и проходит само собой, как только девочка достигает пубертатного возраста. Синехии при этом разделяются самостоятельно под воздействием женских половых гормонов.

Однако большинство гинекологов все же придерживается мнения, что синехии нужно лечить, как только они появились, чтобы не допустить их прогрессирования и нарушения развития промежности у девочек. На сегодняшний день хирургическое разделение спаек применяется крайне редко, только при полном сращении или препятствии для мочеиспускания, а также при болезненных ощущениях, дискомфорте у ребенка вследствие спаек.

«Золотой» стандарт лечения синехий – смазывание их в течение нескольких недель (иногда месяцев) кремом с эстрогенным компонентом. Овестин – один из наиболее изученных и часто применяемых кремов. В дальнейшем необходим переход на безгормональный нейтральный крем с минимальным количеством отдушек и красителей для профилактики образования синехий. Обработка кремом проводится после подмывания, пальцем по местам сращений с небольшим давлением, не причиняющим девочке дискомфорта.

Лечите сращение половых губ у девочки вовремя, так вы сможете предотвратить развитие инфекционных осложнений и травмирующих операций в будущем!