Какой наркоз выбрать при кесаревом сечении?

Какой наркоз выбрать при кесаревом сечении?

20.11.2015 10:30

Родить малыша естественным образом получается далеко не всегда. По статистике каждые пятые роды заканчиваются операцией кесарева сечения. Чаще всего причиной для оперативного родоразрешения является острая ситуация со стороны плода, требующая быстрого извлечения малыша из матки. В некоторых случаях беременной женщине надо делать плановую операцию. И тут возможен выбор метода обезболивания. Какой наркоз выбрать при кесаревом сечении, чтобы это было безопасно для ребенка и абсолютно безболезненно? И было бы хорошо, если бы сразу после рождения плода мама находилась в сознании, чтобы услышать первый крик и увидеть малыша.

При каких условиях можно выбрать наркоз при кесаревом сечении.

Необходимость в проведении оперативных родов может быть экстренная или плановая. В первом случае кесарево сечение чаще всего проводится:

  • для спасения жизни малыша, когда неожиданно прекращается кровоток между мамой и плодом на фоне преждевременного отслоения плаценты;
  • для сохранения здоровья ребенка при невозможности предотвратить родовую травму на фоне узкого таза у мамы;
  • для сохранения маминого здоровья при наличии серьезных болезней или осложнений при беременности у женщины.

Если во время родового акта на фоне отслойки плаценты врач увидит, что произошло резкое нарушение сердцебиения у плода, то времени остается очень мало. Малыш может находиться без кислорода не более 20 минут. За этот промежуток времени врач должен успеть извлечь плод наружу. И тут даже не возникает вопрос, какой наркоз выбрать при кесаревом сечении? Врач-анестезиолог постарается максимально быстро создать условия для операции.

Плановое оперативное родоразрешение чаще всего выполняется в следующих случаях:

  • при предлежании плодного места, когда выход для малыша наружу закрыт;
  • при неправильном предлежании, когда крайне высок риск травматизации малыша при рождении;
  • если раньше уже было кесарево и на стенке матки уже имеется рубец;
  • при серьезных болезнях у мамы, когда надо полностью исключить родовую нагрузку на организм женщины.

При этих ситуациях не надо никуда спешить – малыш не страдает, есть время для подготовки к кесаревому сечению. Еще до операции врач предложит беременной женщине варианты обезболивания, из которых надо будет выбрать оптимальный.

Какие бывают варианты наркоза при кесаревом сечении.

В основном, в родильных домах используют 2 варианта:

  • общая анестезия;
  • эпидуральное обезболивание.

Иногда довольно сложно ответить на вопрос, какой наркоз выбрать при кесаревом сечении, потому что у каждого из методов имеются достоинства и недостатки.

Каковы особенности общего наркоза при кесаревом сечении.

Несомненным преимуществом общей анестезии является гарантия полного отсутствия болевых ощущений во время операции и быстрота наступления наркоза. Именно поэтому в экстренных ситуациях врач всегда будет выбирать эту методику обезболивания. К недостаткам этого варианта относятся:

  • риск попадания лекарственных препаратов-анестетиков в организм малыша, которые могут оказать негативное влияние на ребенка;
  • невозможность мамы увидеть при рождении малыша.

Каковы преимущества эпидурального наркоза при кесаревом сечении.

Эпидуральное обезболивание – это укол анестезирующего лекарственного препарата в спину в область позвоночника. К достоинствам этой методики относятся:

  • сохранение сознания у беременной женщины, что позволит маме услышать и увидеть новорожденного сразу после появления на свет;
  • отсутствие болевых ощущений в нижней части тела, где выполняется операция;
  • отсутствие риска попадания лекарственных средств в организм плода.

Надо учитывать эти достоинства эпидуральной анестезии, если перед плановой операцией возникает вопрос, какой наркоз выбрать для кесарева сечения. Существенный недостаток эпидурального блока – длительность времени для выполнения анестезии составляет от 30 до 50 минут. 

В экстренной ситуации, когда от скорости выполнения операции зависит жизнь малыша, женщину никто не спросит, какой наркоз выбрать при кесаревом сечении. Врач-анестезиолог будет использовать вариант общего обезболивания, чтобы обеспечить максимально быстрые условия для экстренной операции по спасению ребенка. При плановом родоразрешении, когда нет никакой спешки, оптимальным выбором будет эпидуральный блок. Благодаря этому методу, мама не почувствует боли при операции и сможет сразу же увидеть и услышать новорожденного малыша.